以达到对裂隙区牙齿进行垂直向保持的作用

2018-12-07 12:38

,提高了唇腭裂患者后续治疗的疗效。

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2008年出版李宁毅主编的《腭裂的语音治疗》 第七章——腭裂的正畸治疗,刘新强编写)

唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,严重地影响了患者的颜面美观、口颌系统功能和心理健康,治疗常常需要从出生一直延续到成年,周期较长,在以正畸医生为主线的颅颜团队里定期复查,及时治疗,大多数患者成年后牙颌面均会有明显改善。

根据不同的牙牙合时期,唇腭裂的正畸治疗一般分为五个时期:新生儿期、乳牙列期、混合牙列期、恒牙列期及正畸-正颌联合治疗期。(摘自人民卫生出版社

该治疗时间是出生后0至

唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,严重地影响了患者的颜面美观、口颌系统功能和心理健康,治疗常常需要从出生一直延续到成年,周期较长,在颅颜医疗团队里定期复查,及时治疗,大多数患者成年后面型有明显改善。

本文将通过两个病例——新生儿的术前鼻唇腭术前矫形(pnam)治疗及成人唇腭裂掩饰治疗,向大家展示唇腭裂序列治疗中正畸治疗所起到的作用与治疗结果。

3个月,其矫治目的包括:①通过对错位骨段的矫形和诱导新生儿的正常生长,为外科手术修复创造条件;②有利于患儿的喂养;③使舌保持在正确位置;④对语音的发育有利;⑤保护鼻腔,尤其是咽鼓管的咽口;⑥尽快改善患儿的容貌。新生儿期开展的pnam治疗

唇腭裂患者的治疗多学科联合序列治疗包括:①集体会诊讨论——制定序列治疗计划、具体时间表;②

国际上的很多唇腭裂治疗团队均把唇腭裂治疗的主线放在正畸上,换言之唇腭裂患儿自出生到治疗结束一直都围绕着正畸治疗。所以,正畸医师不仅要对唇腭裂的序列治疗程序非常清晰,而且还要掌握好不同时期的正畸矫治原则。

唇腭裂患者往往要进行早期唇裂及腭裂的修复,由于手术对腭生长中心的直接影响,以及术后瘢痕挛缩、裂隙骨质缺损和咀嚼刺激不足等等因素,使得唇腭裂患者上颌骨发育呈现三维方向上的不足。本病例采取了单纯掩饰性正畸治疗,在一定程度上改善了患者的牙颌面畸形,取得了不错的效果。

各成员按时负担各自治疗——相互有机联系、默契配合;③ 主线——专职护士或正畸医师或外科医师。

唇腭裂患者的治疗多学科联合序列治疗

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唇腭裂患者治疗结束后的保持也很重要,特别要留意上颌骨宽度和裂隙两侧牙齿垂直向的控制。在本病例中,患者矫治结束后,我们在患者裂隙两侧的21、23上粘接水平附件后制作压膜保持器,以达到对裂隙区牙齿进行垂直向保持的作用。

我院(青岛大学附属医院)颅颜中心于2009年成立,对上述唇腭裂的序列治疗进行了数年的尝试。